今日ニュースで「介護ロボット」の特集があった。ロボットといえばホンダの「アシモ」君が有名だが、自動車産業は製造過程でかなりロボットを使用しており（人間の形をしているわけじゃないよ）開発に熱心なのだ。で、トヨタ製のロボットも紹介されていたが、多くの人間型ロボットの主として考えられている活躍先は介護領域なのである。

　介護業界はかなり厳しい状況にある。財政縮小の方針にのっとり、年々介護を受ける人間は増えているのに介護保険からの支出金額は減少を続けているのである！　　どういうことだ？　　介護保険料を徴収しても出さないのである。足らなくなるからという論理で。介護を必要とする人が十分な介護を受けられなくなっているのである。

　介護を提供する方にしても介護報酬が年々減少を続けており、今多くの事業所が閉鎖したり縮小したりしている。働く人たちの報酬は十分でなく、仕事は限りなく厳しい。離職率は非常に高く多くの人が2年で職場を変えるが、それで条件が良くなっているわけではない。

　「切り札が介護ロボットです！」とアナウンサーが言う。おいおい、そんな訳ないだろー。介護はヒューマンタッチが切り札なのだ。

　ロボットの活躍する場は沢山あると思う。人間にきつい重労働を変わりにやってもらえたらそれは素晴らしい（滅茶苦茶値段が高いだろうから何時現実になるのか分からないけど）。だけど苦労を想像したり、一緒に過去を懐かしんだり、冗談を言ったりするのは人間だけなのである。

　外国の労働力を今年から導入するという。国際化という意味ではそれは結構。だけどいかにもその場しのぎである。今そこで実際に働いている人間の苦労を考えないで代替案をもってくる。　　世界でダントツ1番の公共事業費はどうなっているのだ！？　　持ってくるお金は何ぼでもあると思うぞ。働く人間の条件を何とかして良くするよう考えるのが先ではないの？

　国の骨幹は医療福祉と教育だと思います。今両方とも結構致命的なくらいボロボロだ。　　そこに人間に対する愛がないからだ。　　政治家とか官僚はお金と同じくらいロボットが好きなのね、きっと。
　

　「ニューススクランブル」で当院のパワーリハビリテーションの様子が放映されてから50件以上のお問い合わせがあり、実際に体験された方が20人近く、そのうちの8割の方が実際のスタートとなりました。

　外来パワーリハを見送った方は全員アクセスの問題で、もう少し近かったらなぁと本当に残念そうにされておられましたが、実際ご利用が決定した方も、最長は京都、最短でも阿倍野区とかなり遠い。これだけの距離でも来られる熱意に本当に応えたいと思います。

　利用される方は安全性の面からも僕が1度外来で診察するのですが、遠くから来られる方は本当にガッツがある。何とか生活を少しでも快適にしたいと強い意志をお持ちです。それとともに、それに応える手段が近くになかったのだろうかと少し複雑な気持ちになります。急性期のりハビリテーション技術はすすんでいますが、本当に必要な慢性期のリハビリテーションは医療保険も適応されず、条件的に必要としている人に合うことの少ない介護保険での利用に丸投げというのはいかんだろー（当院の外来パワーリハは自費です。当院のデイサービスでも介護保険でやっていますが）。

　今日膝が悪くてと来られた老婦人は、杖を突いていて背中が曲がり、身体が完全に前傾していました。これは歩きにくいし膝も痛めます。背筋を伸ばして顔を上げ、手を振って歩いていただくと、杖無しでスタスタ歩けるのです。ちょっとフォームを変えるだけで歩けた！と驚いておられました。パワーリハで全身の筋肉を使うようにトレーニングすると、間違いなく杖無しで早く歩けるようになると思います。体重も減るし。

　こんな簡単なことも誰からも指導されず、ずーと我慢されていたのかと思うとなんともいえない気持ちになる。

　パワーリハを使う、使わないに限らず、ご高齢の方の運動能力、移動能力は（これらは寿命に関係が深い）今より良くなる可能性が高いと思っています。お役に立てるかどうか分かりませんが、ご遠慮なく相談してください。出来る限り有効な方法を考えていきたいと思います。

　神戸であった第7回パワーリハビリテーション学術大会が終わりました。一応大会副会長であり（何にもしなかったけど）本当にほっとした。兵庫支部、大阪支部のお手伝いくださったスタッフの皆様、本当にお疲れ様でした。

　パワーリハはある意味成熟段階に入り、以前のこんなことも出来るあれにも有効というバブル期は過ぎました。ゆえに学会に発表できるネタが意欲のある施設しか見出せなくなっているので、必然的に演題数としては少なくなってくる。ここからがパワーリハ研究会がどのように発展していくか勝負でしょう。

　うちのスタッフが発表してくれた3題は贔屓目じゃなくてこれからの発展、方向性を示唆するいい演題だったと思います。来年に向けてどのような形でパワーリハに関わっていくか、参加してくれたS君、T君、M嬢、O嬢とも何かを感じているようなので大いに期待しちゃおう。

　今日は市民公開講座がありましたが、やはり臨済宗東福寺派管長、福島慶道氏のパワーリハの経験談が圧巻でした。

　東福寺は禅の総本山で、福島管長は毎年アメリカに渡り、アメリカ市民、学生と対話して禅を広められています。管長のパーキンソン病は日により症状にかなり波があり、時に話すことも難しいことがあるのですが、今日も京都から来られてお疲れのようで、若い雲水さんがフレーズごとに言葉を補われておられました。

　発病歴を西暦もきちんと交えて述べられ、パワーリハは自分にとって大変有効で今も続けていることなど話され、講話に移りました。

　「アメリカで話をしていると、良問愚問いろいろ質問されます。印象に残っている質問がありました。宗教学部の学生さんが人間にとってなぜ宗教が必要かと尋ねられたのです。

　いい質問ですが答えは単純です。それは人間は元来非宗教的なものだからです。非宗教的とは我のことです。我があると方々にご迷惑をお掛けする。我をなくし、皆さんのことを思いやるのが慈悲です。

　私は病気をしたことで慈悲が増し人間的に大きくなった気がします。病気になってもそう思うと立ち向かう元気が出てきます。私にとってパワーリハはとてもよく効いた。やった後は爽快になります。」

　時々冗談も交えながら15分ほど話されました。会場は管長さんが登場した瞬間から空気が変わった。必ずしも体調が良い様に見えない管長さんが少しづつ話されるのを皆さん息を詰めて聴いておられました。　　本当に後光が射していたのである。

　「今日はこんなところで」と話を終わられたとき、本当に僕にはこみ上げて来るものがあったのです。よくテレビで女性タレントが「泣きました」なんていっているのを聞くと「そんなわけないだろ」と思っていたのですが、管長さんを見、お話を聞いていると本当に少し涙が・・・僕はどうなったのだろう？

　
　会場にはニューススクランブル（管長さんも取材された）でもお世話になったYディレクターも来られていました。なんと責任感の強い人だろう。皆さん、テレビは読売テレビですよー、いいですね。

　Yディレクターと福島管長のご健康を心よりお祈りしました。

　今度京都に行ったら東福寺に行ってみよう。

　2日前に放送されたニューススクランブルの反響は大きく、放送の終わった午後7時くらいから問い合わせの電話が鳴り始め、当日は9時過ぎまで、翌日も朝からとスタッフは対応に追われました。僕としては慢性期のリハビリに悩んでいる人がやはり多いんだなぁと実感した次第。

　そのパワーリハビリテーションですが、今週の土曜日、日曜日と第7回学術大会が神戸ポートピアホテルで行われます。初の試みとして公開市民講座が日曜日に開催され、テレビにも出られていた東福寺の福原管長もパワーリハの経験についてお話されます。必聴です！

　今日はその最終打ち合わせに大阪支部の理事であるN氏と兵庫支部へお伺いしました。十分なお手伝いも出来なかったのですが、兵庫支部の超人的な努力で準備完了。お疲れ様です。ちょっと安心。

　今朝は大雨で、朝から校医である中学へ検診に行って、そのまま神戸へと相変わらず独楽鼠のようにちょろちょろしていましたが、大雨から大会の成功を確信するような信じられないような青空が神戸には広がっており・・・・・・なんてあまりにもステレオタイプの結びであった。

　今日は朝8時からミーティング。デーニッシュ、フルーツ、コーヒーを用意してパワーブレックファストです。あまりスタッフと話す機会が無いので（院内でPCが全部つながっていて日々の報告はそれで受けているけど）順番に数人ずつ先月から始めています。45分位ですが、正直時間が足りない感じ。

　外来は結構混み、1時前からMRの人の薬説明会兼昼食会。今日はMR不良グループの担当であった。終了後往診に行き、その後今度のパワーリハビリテーション研究会で2人3題発表するので2度目の予行演習。ほぼOKっすよ。

　その後外来の保険請求について、専門の人とデイスカッション。度重なる診療報酬改訂の対策を真剣に考える。このまま無策では厳しい。途中で外来の時間になり本部に任す。

　外来終了後メールの返事を書き、本部へ帰ってお昼の続きを聞く。午後9時前に本部を出る。ちょっと疲れた。
　
　車でボズ・スキャッグスのジャズスタンダード集「But beautiful」を聴く。彼よりうまい歌手は何人もいるだろう、もっとイカしたアレンジのアルバムも沢山あるだろう。でもこの、同じテンポ、似たような曲ばかり集めたこの単調なアルバムは･･･落ち着く。彼は自分のために歌っているような気がする。昔もてた友人の恋愛話、もう聞いても興奮もしない、面白くも無いがつまらなくも無い話を、運転しながら聞いてるような気がします。波立つ心がフラットになりますね。

　もう早めに寝ましょう。

P.S.　前ブログでも書いたけど、当院のパワーリハを取材してくれた読売テレビ「ニュース･スクランブル」、明日午後6時17分から放映するそうです。急に言われてびっくりしたぜ！可能な人は見てね。

　あぁ、えらい小説を読んでしまった。筒井康隆氏の「パプリカ」です。文庫本の480ページ、終わるのが惜しい。ものすごーく好みです。大好きコレクションが増えて嬉しい。

　実は筒井康隆氏は高校生時代すごくファンだった。彼の代表作というのでもないのだが「俗物図鑑」というのがすごく好きで（俗物評論家が集まって梁山泊みたいなプロダクションを作って…とかいう、後半はお得意の大スラップスティックになる）、相当彼の本を読んだ。ヤクザ（奇妙な）の世界を描いた「男たちのかいた絵」とか、スターウォーズの原型みたいな、遥か昔の銀河系世界の物語「旅のラゴス」とか、大傑作！！という感じで興奮したのを今でも覚えている。

　一時休筆宣言をした（パプリカを書いた直後だったようだ）とかあって、すっかり彼の本からはご無沙汰であった。でも偶然「パプリカ」いいんじゃないというのをどこかでチラッと読んで、なんとなく嗅覚が働き何年ぶりかで読んだ。

　夢は精神分析で使われるが、主人公の女性は精神科のドクターで、同僚と夢をビジュアルに他人が見ることのできる機械を開発して、それを用い治療に使っている。実はそれを用いると、他人の夢の中に入っていくことが出来るのだ…というのが前ふりですが、この女性がすごくいいです。まいりました。

　解説は斉藤美奈子氏が書いているが、さすがである。そこで彼女は主人公を「おじさんの妄想の産物？」みたいなことを書いていて（もっと複雑なのだが）、そうだったのか・・・と言い当てられたような気がしました。確かに男性は全員アウト！な感じだと思います。

　昔、庄司薫氏の「さよなら怪傑黒頭巾」という小説に出てくるアコという女の子に僕も含め僕の回りの友人全員やられたのを思い出しました。

　ま、話はそう簡単ではなく、かなり複雑といえば複雑で（総てダブルバインド）、独特のイメージの世界満載。終盤スラップスティック、大ホラーですが、エンディング、かなり静謐です。傑作です。美しい音楽のようです。

　アニメとして2年前公開されており（知ってた？）DVDもあるようです。かなり悪くないが原作には及ばん、というのが大方の評価みたいです。見たいような、見たくないような。あるく君、見た？

　今日のお昼に、城東区保健福祉センターで講義をしました。「はつらつリーダー育成講座」といって、65歳以上で自らが介護予防を実践し地域で広く介護予防活動の担い手として活躍できる高齢者を育成するというもの（ここらへんは依頼された文書のそのままの写し）であります。

　全部で10回のコースで、僕の担当は「生活習慣病予防と介護予防」です。前にメタボリック症候群をからめてプリントを作ったのでそれを下敷きにしましたが、話す内容は皆さんの乗りをみて、当意即妙どんどん変えていきます。大体ここら辺の話は日頃よくやっているところであり、アドリブで話したほうが理解されやすいというのが経験上わかっています。

　今日一番乗りがよかったのは、年をとって男性ホルモン、女性ホルモンが減ってくる、それをいかに保つか？それは異性とできるだけ触れ合う機会を持つことである！というところだったような気がします。

　82歳のとても元気な女性の「私も飲みに行くときは男のほうが楽しい！でもあんまり若いのはだめよ、そこそこじゃなくっちゃ」などという発言をはじめ女性はかなり大騒ぎで話されたのですが、男性は殆ど無言。うーむ。やっぱり世の流れとして女性のほうが元気ですが、ここら辺男性も奮起して欲しいなぁーという感じでした。

　ちゃんとやってんかい！？と突っ込みを入れたくなる気持ちもわかりますがご心配なく。役に立つ医学的に呆けない方法とかも満載でお話ししました。僕としてもいろいろ質問させていただき、ご高齢の方の考え方を知ることが出来てよかったです。皆さんどうも有り難うございました。

　今日は大学のクラブの総会がありました。僕は競技スキー部というところに属していて、アルペンスキーをうまくなってちゃらちゃらしようという不純な入部動機だったのですが（まあ今で言うとスノボーみたいなもんだよ）、ちょっと長距離走が速かったため、ノルディック（走るスキー、荻原選手がやっていたやつだよ）を無理やりやらされるという不幸に見舞われたのです。

　いい加減にやっていたのですが、ある時目覚め、真剣にやりだしたら西日本医科学生スキー大会で個人4位になり（滅茶苦茶レベルが低い）、兵庫県でやってるやつはあまりいないため高松宮杯選抜というのに県の強化選手として選ばれるという不幸に見舞われました。

　今はJR、当時は国鉄といったのですが、そこでそればかりやってるサイボーグみたいな選手たちと合宿し、試合は50km走り、本当にえらい目にあいました。それがトラウマになり、それ以降ノルディックはやってない。

　不幸ばっかりみたいですが、実はクラブ在籍中は楽しい思い出ばっかりでした。もし入ってなかったら、今の僕は無かったに違いない。精神的にも、人間関係といった財産も、全く違った人間が形成されたのではと思います。

　学生諸君は相変わらず面白いし、普段と違う人々と会うのは気持ちがリフレッシュします。やらなあかんこといっぱいやし、休みの日の夕方7時からということで、正直どうしょうかなーと思ってたのも少しあったのですが、やっぱり出かけてよかった。積極的に人と会うのは大事なことです。分かってるけどね。

　今日は早く終わったし、用事もあったので午後７時半には車に乗った。おお、まだ空はダークブルーじゃないか。仕事が終わってもまだ空には光があるというのはいいなぁ。冬のように真っ暗は寂しい。知らぬ間に、でも確実に僕は夏に向かっているのだ。

　で、いい気分で、今日手に入ったCD「ピンク・クラウド」を聴く。チャーである。興味のない人には何のことか分からないだろうな。日本の生んだ天才ギタリスト、俺と一緒の年齢（というとなんかあまりの才能の違いに恥ずかしくなるがともかくそうだ）のめちゃくちゃイカしたミュージシャンの、昔のバンドである。

　チャーのCDはよく聴いているが、ピンク・クラウドは初めてである。ドキドキ。

　がーん！あまりのかっこよさに打たれました。ものすごい音がタイトで分厚い。演奏あまりしっかりしていて、シャーシ、足回りのやたらすごいスポーツカーに乗ってるようです。ブンブン飛ばしていても絶対コースははずしません。

　麻薬にはダウナー系（安らかに気持ちよくなる）とアッパー系（すごく頭が冴えてハイになる、いわゆる覚醒剤ね）がありますが、こいつは完全にアッパー系です。

　聴いていると詰まらんことは全く忘れてしまう。

　僕のフェバリトアルバムにチャーのソロデビューアルバム「Char]があります。あの！「スモーキー」やらなんやら名曲満載ですが、このアルバムを作った時、チャーは18歳だったのですね。・・・いい加減にしてくれ。

　最近出したアルバムも基本的にピンク・クラウドとムードは同じ。全くうつむかない、イケイケを維持する姿勢は心より見習いたい。

　僕が時たま行くレストランにチャーが時々来るそうですが、そこのシェフは「本当にしぶい素敵な人です」と言ってました。その彼もなかなかの人物ですが、そういわせるだけの魅力があるんだろうなぁーと思います。会って実際に話したい一番の人です。きっとまともなことは言えませんが。

　朝の新聞を開く。おお、サザンだ。全面広告がクイズになっていて、6つの文章のうち3つの間違い文章を探すことになっている。うーん、簡単だが、そうすると「サザン活動休止決定！」という文章はほんとうなのだろうか？

　通勤の時聴くFMで、サザンの活動休止が話題になっていた。結成30周年を期して休止。再開時期は未定。しかし解散ではない。各々やりたいことを展開。また充電できた時点で活動再開。

　そうかぁー。なんか淋しいな。桑田圭祐氏は僕の一つ下。僕が医者になって来年が30周年と結構かぶるのだ。僕の社会人としての人生の、代表的なバックグラウンドミュージックといえる。なんやかんや、いろいろいちびっていた時期の、楽しい思い出の後ろで鳴っていた音楽なのである。そんな人は日本中で沢山いるでしょ。

　留学していた頃、友人から雑多なものに混じって1枚のシングルCDが送られてきた。サザンの「真夏の果実」だった。あの美しいウエットなメロディは、ドライなアメリカの中にいるとキクよー。データ整理にうんざりして一人研究室で聴いていると、日本の湿った夏、金鳥の夏を思い出して、ちょっとくるものがあった。まあ、よく聴いたね。

　30年もやっていると、全開で別のことをやりたくなるような気持ちはよく判る。といって医者を休止するわけには行かないし、そのつもりも無い。医者はワンマン･バンドだ。ちょっと前からパワーリハビリテーションとか抗加齢医学とか、本来の診療内容からは少し外れたものに力を注ぐようになったのも、僕の中では新しい展開であり（多くのスタッフに手伝ってもらっている）、違った形の充電だと思う。

　クリシェ（決まりきった繰り返し）はよくないのだ。